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当健康来敲门:中国式“健康守门人”,信息化

来源:科学与信息化 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2022-01-23 04:40
作者:网站采编
关键词:
摘要:脱下白大褂,穿上红马甲。社区医生走出医院、走进家庭,为社区居民提供上门健康管理服务,这样的事情正在长沙、也在全国发生着。 截至2020年底,全国社区卫生服务中心和服务站

脱下白大褂,穿上红马甲。社区医生走出医院、走进家庭,为社区居民提供上门健康管理服务,这样的事情正在长沙、也在全国发生着。

截至2020年底,全国社区卫生服务中心和服务站共有35365个,卫生人员64.8万人。这些像根一样深深扎进社区的基层医务人员,默默为我们的健康守门。

疫情来袭,她们冲向一线,为大众在家门口构筑起防疫战线;抵抗病魔,64.8万基层医务人员为1亿高血压患者和3500万II型糖尿病人,提供慢性病防治管理;老有所医,35365家社区医疗单位担负着1.3亿65岁及以上老人的健康管理重任……他们正在书写着关于健康的新故事。

走街串巷的“红马甲”:“谁的话我都不听,就听钟医生的。

深冬的长沙,空气冷冽。早上8点,钟国娟穿上家庭医生专属“红马甲”,背上随访诊疗包,从长沙市望月湖/银盆岭街道社区卫生服务中心出发,来到金色山庄小区,拜访她的“老朋友”。

几个月前,69岁的屈叔叔检查出了糖尿病。“如果不是前段时间去社区医院接种疫苗顺便做了体检,我都不知道自己得了糖尿病。”这使他成为了钟国娟“家庭医生”签约服务的对象,成为需要进行长期跟踪随访的“健康管理”患者之一。

(钟国娟和屈叔叔在查看他的体检报告)

钟国娟说,屈叔叔是她“最听话”的病人,测血糖、吃药、饮食、锻炼……他能谨遵医嘱治疗,所以短短三个月的时间,血糖就得到了很好的控制。

“钟医生很负责,事无巨细。我经常给她发微信和打电话,她晚上很晚都会给我回复仔细解答。”屈叔叔满是感激,“现在谁的话我都不听,就听钟医生的。”

1:5000,“健康守门人”的困境

“其实我们的工作非常繁琐,像高血压、糖尿病、精神病的管理,还有核酸采样、疫苗接种……全部都是由我们社区医生来完成。”

像屈叔叔这样的签约患者,钟国娟负责的辖区内超过千名。

长沙市望月湖/银盆岭街道社区卫生服务中心主任柳树立介绍,目前该中心为18个大型社区、13万左右居民提供治病医疗、防病公卫与健康养老服务。按照中心目前专技人员100人,常驻医生26名的配置计算,每位医生平均要对5000位居民的健康管理负责。

随着社会人口老龄化加剧,以及分级诊疗政策进一步落地,“小病在社区、大病进医院、康复回社区”正在成为越来越多患者的选择,社区医生将为更多居民承担健康守护的责任。

(长沙市望月湖/银盆岭街道社区卫生服务服务慢病管理健康中心)

基层医生不仅要能及早发现患者隐藏的重大疾患,作为卫生服务体系金字塔的基石,为常见病提供诊治、干预监控社区居民各类慢性病发展,也是他们的重要岗位职责。在钟国娟看来,“健康守门人”职责艰难而光荣。“要实实在在管理好居民的健康,把服务落到实处,说实话需要很多时间,工作任务非常繁重。”

根据国家卫生健康委发布的《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》,截至2020年底,全国社区卫生服务中心和服务站有35365个,卫生人员64.8万人。与此同时,接受健康管理的65岁及以上老年人数12718.9万人,按照规范要求进行高血压和2型糖尿病患者健康管理分别有10912.1万人和3573.2万人。

面对如此庞大的患者体量,如何有效减轻社区医生的工作负担,基层社区医院服务如何提质增效?在湖南省,基层医疗机构展示了自己的破局实践。

一个二维码,医生工作变得“轻”起来

“原来我们随访包里带很多资料,扛着一堆东西跑。现在不需要,手机操作就可以了。”

在1月17日的迪拜世博会中国馆腾讯活动日直播上,腾讯向世界介绍了能够管理全生命周期健康的电子健康卡。作为居民的“健康身份证”,电子健康卡是医疗信息化发展的重要载体,对于促进医疗与数字化技术的融合发展,对“全社会落实预防为主”制度体系落地,起到重要推动作用。

依托于湖南省居民电子健康卡上线各级医疗机构,目前包括长沙市望月湖/银盆岭街道社区卫生服务中心在内的多家基层社区医疗机构,已经可以实现对居民健康更加智能、便捷的定制化管理。

“原来我们随访包里带很多资料,扛着一堆东西跑。现在不需要,手机操作就可以了。”钟国娟介绍,电子健康卡没有上线时,她们每次外出随访患者,都需要携带患者健康资料等,回来后还需要把患者信息录入电脑,费时又费力。有了电子健康后,医生通过用手机就可以查看患者健康档案,边采集边录入,提高工作效率的同时也减轻了医生的工作负担。

文章来源:《科学与信息化》 网址: http://www.kxyxxhzz.cn/zonghexinwen/2022/0123/2232.html



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